Prótesis Danis incluida en la guía NICE

Acerca de NICE

El papel del Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención – NICE – es de mejorar los resultados para las personas que utilizan el Sistema Nacional de Salud (NHS) y otros servicios de salud pública y atención social. Se enfoca en:

  • producir orientación y asesoramiento basados en evidencias para los profesionales de la salud, de salud pública y de asistencia social;
  • desarrollar estándares de calidad y métricas de desempeño para quienes brindan y comisionan servicios de salud, salud pública y atención social;
  • proporcionar una gama de servicios de información para comisionados, profesionales y gerentes de la atención sanitaria y social.

Más información acerca de NICE.

RECOMENDACIONES DEL NICE
   1    La evidencia respalda el caso de la adopción de la prótesis Danis para el tratamiento de la hemorragia aguda por várices esofágicas. La prótesis Danis mejora el control a corto plazo del sangrado en comparación con un taponamiento con balón, y se puede dejar colocado durante más tiempo, lo que permite tiempo de estabilización.
2 La prótesis Danis debe considerarse para personas de 16 años en adelante con hemorragia aguda por várices esofágicas que no responden al tratamiento endoluminal y cuyas várices esofágicas se están considerando para el tratamiento definitivo. Además, la prótesis Danis debe considerarse para las personas cuando el tratamiento definitivo no es apropiado y si es probable que se les ofrezcan cuidados paliativos.
3 El modelo de costos muestra que la prótesis Danis ahorra costos en comparación con el taponamiento con balón para la hemorragia aguda por varices esofágicas que se considera para un tratamiento definitivo. Esto se debe a que tener una prótesis Danis hace que la estancia en cuidados intensivos sea más corta. Para ahorrar costes, la prótesis Danis debe reducir la estancia en cuidados intensivos en aproximadamente 1 día o más en comparación con el taponamiento con balón. Para obtener más detalles, consulte el informe de impacto de recursos del NICE. 
RESULTADOS DE LA MODELACIÓN DE COSTOS
Resultado Valor Hallazgos
Ahorro promedio por paciente 2,423 GBP
(3,343 USD)
Los principales factores de costo de estos escenarios fueron el riesgo de resangrado, los costos del procedimiento y la duración estimada de la estadía en la unidad de cuidados intensivos (UCI).
„El costo de transferir una proporción de personas de la atención secundaria a la terciaria“ ... „tuvo poco efecto en los resultados“


La prótesis Danis ahorra costes, y la duración de la estancia en la UCI es el principal factor de coste.
Reducción promedio esperada en la duración de la estadía en UCI en días 2.4 El comité señaló que la diferencia estimada en la duración de la estadía en la UCI tuvo el mayor efecto en la dirección de los resultados de los casos de costos.

Los expertos clínicos estimaron que la duración de la estancia en la UCI para el grupo de la Prótesis Danis es de 3,6 días y de 6 días para el grupo de taponamiento con balón.

Guía de tecnologías médicas
Publicado el 31 de marzo de 2021
www.nice.org.uk/guidance/mtg57

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